Nystatin

Das Antimykotikum hilft gegen Pilzinfektionen

Wenn die Haut juckt, gerötet und trocken ist, können verschiedene Hautkrankheiten vorliegen. Auch eine Pilzinfektion ist möglich. Der Befall ist meist nicht gefährlich. Sie sollten die Mykose jedoch behandeln. Nystatin ist ein Wirkstoff, den Ärzte gezielt zur Therapie von mykotischen Infektionen einsetzen.

Allgemeines zu Nystatin

Nystatin ist ein Antimykotikum. Es dient zur Behandlung von Pilzinfektionen auf Haut und Schleimhäuten. Die Substanz wirkt hauptsächlich gegen Infektionen, die Hefepilze hervorrufen.

Der Wirkstoff ist ein Produkt der Streptomyces-Bakterien. Er wurde erstmals 1948 von Elizabeth Lee Hazen und Rachel Fuller Brown aus dem Bakterienstamm isoliert. 1954 benannten sie die Substanz schließlich „Nystatin“. Der Name geht auf die Gesundheitsbehörde des Staates New York zurück, dem New York State Department of Health. Hazen und Brown arbeiteten in dieser Einrichtung.

Nystatin ist in unterschiedlichen Darreichungsformen erhältlich, als:

  • Filmtabletten für Pilzinfektionen im Magen-Darm-Trakt
  • Mundgel und Suspension zur Behandlung von Pilzbefall auf der Mundschleimhaut
  • Cremes und Salben gegen Mykosen auf der Haut, insbesondere in Hautfalten und im Anal- und Genitalbereich
  • Vaginaltabletten gegen Infektion im weiblichen Genitalbereich

Zum Begriff “Nystatin

Bei der Entwicklung eines neuen Medikaments begeben sich die Forscher auch immer auf die Suche nach einem passenden Namen. Im Fall von “Nystatin” erfolgte die Namensgebung in Anlehnung an das Forschungsinstitut, wo Elizabeth Lee Hazen und Rachel Fuller Brown arbeiteten – dem New York State Department of Health. So wurde aus den Anfangsbuchstaben eine recht einfache Bezeichnung für die chemische Bezeichnung des Wirkstoffs 3-(4-Amino-3,5-dihydroxy-6-methyl-tetrahydropyran-2-yl)oxy-19,25,27,29,32,33,35,37-octahydroxy-18,20,21-trimethyl-23-oxo-22,39-dioxabicyclo[33.3.1]nonatriaconta-4,6,8,10,14,16-hexaen-38-carbonsäure.

Anwendungsgebiete – Nystatin bei Pilzinfektionen

Bei Patienten mit einem geschwächtem Immunsystem besteht das Risiko, dass sich Mykosen durch ein zu starkes Wachstum von Hefepilzen entwickeln. Zu dieser Risikogruppe zählen Krebspatienten in der Chemotherapie sowie HIV-Infizierte und AIDS-Patienten. Hier werden Antimykotika wie Nystatin zur prophylaktischen Behandlung eingesetzt.

Schon gewusst?

Bei einem gut funktionierenden Immunsystem sind schwerwiegende Pilzerkrankungen sehr selten. Besteht bereits eine Schwächung der körpereigenen Abwehr, wie z. B. bei vorherrschenden Infektionen oder chronischen Erkrankungen des Immunsystems, steigt die Gefahr, dass es zu einer starken Vermehrung der Pilze kommt. Prophylaxe ist hier die beste Medizin!

Der Wirkstoff Nystatin wird außerdem zur Behandlung von akuten Pilzinfektionen verwendet:

  • im Mund (Soor)
  • im Magen-Darm-Bereich
  • auf der Haut, besonders in der Leisten- und Achselgegend
  • im Windelbereich (Windeldermatitis)
  • im After- und Genitalbereich

Unsere Produkttipps zu Nystatin bei Pilzinfektionen der Mundschleimhaut: Moronal® Suspension | Adiclair® Suspension | Lederlind® Mundgel
Unser Produkttipp bei Pilzinfektionen der Haut: Multilind® Heilsalbe mit Nystatin und Zinkoxid Unser Produkttipp bei Pilzinfektionen der Scheide: Biofanal bei Scheidenpilz 100.000 I. E. Vaginaltabletten
Unsere Produkttipps bei Pilzinfektionen des Magen-Darm-Trakts: Naystatin Holsten FTA 500.000 I. E.

Wirkungsweise von Nystatin

Candida albicans
Der Bakterienstamm Candida albicans gilt als einer der häufigsten Auslöser für Haut- und Scheidenpilz.

Nystatin entfaltet seine Wirkung, indem es sich mit Ergosterin (Ergosterol) verbindet. Ergosterin ist ein wichtiger Bestandteil der Zellmembran von Pilzzellen. Diese Verbindung bewirkt, dass sich Poren in der Zellwand bilden. Die Zellwand wird damit durchlässiger. Durch die Poren gelangen Kaliumionen (K+) vom Zellinneren nach außen. Diese Störung des Stoffwechsels führt zum Tod der Pilzzelle.

Gegenanzeigen und Wechselwirkungen von Nystatin mit anderen Mitteln

Eine Behandlung mit Nystatin erfolgt nicht, wenn der Patient bereits überempfindlich auf den Wirkstoff und ähnliche Anti-Pilzmittel reagiert hat.

Während der Schwangerschaft und der Stillzeit sollten Frauen sicherheitshalber mit einem Arzt absprechen, ob sie Medikamente mit Nystatin ohne Bedenken einsetzen dürfen. Es sind zwar bisher keine unerwünschten Folgen bekannt, dennoch ist es sicherer, wenn ein Arzt die Behandlung überwacht.

Nystatinhaltige Präparate sind zur Therapie von Pilzinfektionen bei Kindern geeignet.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten bei gleichzeitiger Einnahme von Nystatin sind nicht bekannt.

Schon gewusst?

Pilze vermehren sich besonders gern dort, wo es warm und feucht ist. Hautfalten sind besonders beliebt. Auch feuchte Bereiche, etwa innerhalb der Windel bei Säuglingen, sind häufig von Pilzinfektionen betroffen. Hierbei sprechen Ärzte von einer “Windeldermatitis”. Neben diesem Bereich ist v. a. bei gestillten Säuglingen der Mund von einem Pilzbefall betroffen (Mundsoor). Glücklicherweise gibt es auch für die Kleinsten wirksame Präparate gegen diese Erkrankungen. Meistens verordnen Ärzte Nystatin-haltige Salben. Bei Mundsoor gestillter Kinder ist es wichtig, dass die Mutter auch den Bereich ihrer Brustwarzen (Mamillen) mitbehandelt, damit es nicht immer wieder zu einer erneuten Ansteckung kommt.

Nebenwirkungen von Nystatin

Nystatin

Die Darmzellen nehmen Nystatin bei oraler Einnahme nicht in den Körper auf. Einerseits eignet sich die Substanz daher zur Behandlung von Pilzinfektionen im Darmtrakt, andererseits treten deshalb oft Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung auf. Weiterhin kommt es bei innerer Anwendung von Nystatin zu Calciumüberschuss im Blut und Urin. Auch die Bildung von calciumhaltigen Nierensteinen infolge einer Behandlung mit Nystatin wurde beobachtet.

Beim Auftragen auf die Haut stellen sich mitunter Hautreaktionen wie Brennen, Rötungen oder Juckreiz ein.

Ob diese unerwünschten Wirkungen tatsächlich eintreten, ist jedoch abhängig von der Dosis des Wirkstoffs bei der Therapie.

Alternative Wirkstoffe zu Nystatin

Nystatin ist ein im allgemeinen gut verträglicher Wirkstoff. Bei einer bestehenden Allergie oder bei starken Nebenwirkungen im Magen-Darm-Trakt ist eine Alternative zu Nystatin angeraten. Folgende Antimykotika stehen zur Auswahl:

  • Amphotericin B zur äußerlichen Behandlung von Hefepilzinfektionen des Mund- und Rachenraumes
  • Clotrimazol als Breitbandantimykotikum zur Behandlung von Haut- oder Vaginalpilz
  • Econazol zur äußerlichen Behandlung bei Haut- und Scheidenpilz
  • Isoconazol zur lokalen Therapie von Hautpilz
  • Ketoconazol dient zur innerlichen und äußerlichen Behandlung von Pilzinfektionen wie Fußpilz, Soor oder seborrhoischer Dermatitis in Form von Tabletten, Cremes, Lösungen und Shampoos
  • Miconazol zur innerlichen und äußerlichen Behandlung von Pilzerkrankungen der Haut, den Mund-Rachen-Raums und des Verdauungstrakts in Form voon Cremes, Lotionen, Puder und Mundgel
  • Pentamycin in Form von Vaginaltabletten zur Therapie von Scheidenpilz

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Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

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Stand vom: 05.07.2022

Aus Gründen der besseren Lesbarkeit findet sich im Text die jeweils männliche Form bei Personenbezeichnungen. Es versteht sich jedoch von selbst, dass sich die Angaben auf Angehörige beider Geschlechter beziehen. 

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