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Eine typische Sportverletzung
Die Verstauchung zählt zu den typischen Sportverletzungen. Oft sind Sprung- und Handgelenk, das Knie oder die Schulter betroffen. Die Verletzung des Gelenkes entsteht, wenn Sie den normalen Bewegungsspielraum des Gelenkes durch Überdehnen, Umknicken oder Verdrehen überschreiten.
Themenübersicht
Verstauchung: Schaden durch Gewalteinwirkung
Eine Verstauchung entsteht durch Gewalteinwirkung. Sie belasten das Gelenk über den normalen Bewegungsspielraum hinaus. Der medizinische Fachausdruck heißt “Distorsion” (Verdrehung). Je nach Stärke der Gewalteinwirkung ist eine Verstauchung unterschiedlich ausgeprägt. Unter dem Begriff fassen Ärzte daher leichte Überdehnungen, aber auch ein Einriss der Gelenkkapsel mit ausgeprägter Gelenkinstabilität zusammen.
Ursachen für eine Verstauchung
Die Distorsion eines Gelenkes entsteht, wenn eine große Krafteinwirkung von außen, die Gelenkflächen für kurze Zeit aus ihrer normalen Position bringt und voneinander trennt, ohne sie dabei auszurenken. Dies hat zur Folge, dass Gelenkkapseln, Bänder und Muskeln rund um das Gelenk durch die Überdehnung und Zerrung verletzt werden. Wenn die trennende Krafteinwirkung endet, bewegen sich die Gelenkbestandteile wieder in ihre normale Lage zurück. Trotz der schmerzenden Verletzung ist das verstauchte Gelenk weiterhin stabil.
Wie groß die Verletzung des Gelenk-Apparates ist, hängt von der Stärke der Krafteinwirkung ab: Bei leichten Verstauchungen sind lediglich die Fasern überdehnt und leicht verletzt.
Bei größeren Gewalteinwirkungen auf das Gelenk kommt es auch zum Bänderriss. Oft tritt eine Verstauchung als Kombinationsverletzung auf. Dabei sind mehrere Strukturen des Gelenks verletzt, etwa:
- Muskeln
- Fasern
- Bänder
- Sehnen
- Gelenkkapsel
Gelenkbänder, die durch häufige Verletzungen bereits stark gedehnt sind, können die Entstehung einer Verstauchung begünstigen.
Schon gewusst?
Rasante Sportarten, insbesondere mit plötzlichen Sprungbewegungen sind besonders für den Knöchelbereich eine hohe Verstauchungsgefahr. Hierzu zählen u. a. Ballsportarten wie Tennis und Badminton. Um Sportverletzungen zu vermeiden, ist ein intensives Aufwärmen der Gelenke und Muskulatur wichtig. Auch geeignete Kleidung, insbesondere der Sportart angepasstes Schuhwerk gehört zur Verletzungsprophylaxe.
Symptome einer Verstauchung
Bildquelle: Przemslaw Ceglerek (Canva.com)
Das typischste Anzeichen einer Verstauchung ist der starke Schmerz, der sofort auftritt. Er verstärkt sich noch, wenn Sie das verletzte Gelenk bewegen. Ebenso zeigt sich mit der Verstauchung eine deutliche Schwellung des betroffenen Gelenks. Auch ein Bluterguss (Hämatom) kann auftreten.
Wegen der Distorsion ist die Funktion des Gelenks eingeschränkt. Eine Belastung ist bei einer leichten Verstauchung dennoch möglich. Bei einer schweren Verletzung, bei der auch die Gelenkkapsel oder die Knochen rund um das Gelenk in Mitleidenschaft gezogen wurden, hält das verletzte Gelenk einer Belastung jedoch nicht mehr stand.
Behandlung mit der PECH-Regel
Bei einer Verstauchung ist eine schnelle Versorgung der Verletzung ratsam. Im Allgemeinen helfen 3 Maßnahmen:
Die sogenannte PECH-Regel hilft als Eselsbrücke für die Erstversorgung einer Verstauchung.
P wie Pause
Zur Vermeidung weiterer Schäden stellen Sie das betroffene Gelenk ruhig.
E wie Eis
Kühlen Sie das verstauchte Gelenk mit Eisbeuteln, kalten Kompressen, Kältespray oder kalten Umschlägen. Die Kühlung verhindert, dass sich durch die Schwellung Hämatome bilden, da sich die Blutgefäße durch die Kälte zusammenziehen. Zusätzlich lindert die Kälte den Schmerz und hemmt die Schwellung.
C wie Compression
Ein elastischer Kompressionsverband, der breitflächig angelegt wird, übt gleichmäßigen, leichten Druck auf die verstauchte Körperstelle aus. Damit verhindern Sie, dass eine weitere Schwellung entsteht, weil Blut in das verletzte Gewebe fließt. Zusätzlich stützt der Verband das von der Distorsion betroffene Gelenk durch eine Stabilisierung.
H wie Hochlagerung
Auch die Hochlagerung der verletzen Extremität bewirkt, dass weniger Blut in das verwundete Gewebe fließt und dort zum Anstieg der Schwellung und zu Hämatomen führt. Um Arm oder Bein hoch zu lagern, kann man alle möglichen Gegenstände verwenden. Sollte nichts greifbar sein, dann ist es auch angemessen, wenn einer der anwesenden Personen die verletzte Extremität nach oben hält. Doch Vorsicht: Bewegen Sie dabei das verstauchte Gelenk möglichst nicht.
Haben Sie sich offensichtlich eine Gelenkverletzung zugezogen, sollten Sie einen Orthopäden zur genauen Abklärung der Verletzungsart hinzuziehen. Er kann eine Verstauchung von schlimmeren Schäden differenzieren und eine entsprechende Therapie verordnen.
Tipp
Achten Sie bei kühlenden Maßnahmen durch Kühlkompressen und Eisbeutel auf eine Stofflage zwischen Haut und dem kühlenden Gegenstand. So verhindern Sie Erfrierungen des Hautareals.
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Bei einer einfachen Verstauchung genügt diese konservative Behandlung. Ein operativer Eingriff ist nicht notwendig. Stabilisieren und schonen Sie das verletzte Gelenk etwa 1 bis 2 Wochen. Eine abschwellende, kühlende Salbe unterstützt die Heilung. Oft ist vorübergehend das Gehen an Gehstützen notwendig, wenn die Gelenke der Beine und Füße betroffen sind.
Eine umfassendere Therapie kann nötig sein, wenn z. B. mehrere Gelenkstrukturen betroffen sind (Kombinationsverletzung), so wie es bei Sportverletzungen oft der Fall ist. Bei Leistungssportlern kann auch ein operativer Eingriff vorgenommen werden, um den Kapsel-Band-Apparat des Gelenks wiederherzustellen.
Bei schweren Verstauchungen sollte das betroffene Gelenk etwa 4 bis 6 Wochen geschont werden.
Schon gewusst?
Sollte eine Verstauchung das Gehen an Gehstützen zur Entlastung des Gelenks nötig machen, sollten Sie sich darin explizit von medizinischem Fachpersonal einweisen lassen. Ein falscher Gebrauch der Gehhilfen ist nicht nur unnötig anstrengend, er beansprucht auch die Körperregionen von Händen, Armen, Rücken und Schultern stark und führt so zu Schmerzen und Schädigungen führen.
Rehabilitation bei einer Verstauchung
Nachdem die Verstauchung abgeheilt ist, sollten Sie das Gelenk Stück für Stück wieder belasten. Bei sportlichen Aktivitäten tragen Sie am besten einen Gelenkschutz, z. B. ein Tape-Verband, als Stütze. Die Muskulatur um das Gelenk muss allmählich wieder gestärkt werden.
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Verlauf einer Verstauchung
Eine einfache Verstauchung heilt innerhalb von etwa 1 bis 2 Wochen komplett aus. Nach ca. 3 Monaten ist man wieder vollständig Sport-tauglich. Wenn die Distorsion jedoch schwerer war und als Kombinationsverletzung auftrat, kann dies den Verlauf der Heilung verlängern.
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Stand vom: 21.01.2022
Aus Gründen der besseren Lesbarkeit findet sich im Text die jeweils männliche Form bei Personenbezeichnungen. Es versteht sich jedoch von selbst, dass sich die Angaben auf Angehörige beider Geschlechter beziehen.
Bildquelle Cover: halfpoint-Canva
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